Paralysie obstétricale du plexus brachial
La paralysie obstétricale du plexus brachial est une condition nerveuse affectant les nouveau-nés, résultant d’une lésion des nerfs du plexus brachial durant l’accouchement. Cette blessure peut entraîner une faiblesse, une paralysie partielle ou totale, ou une perte de fonction dans le bras affecté. La sévérité de la lésion varie considérablement, allant d’un étirement léger avec récupération complète, à des dommages plus sévères nécessitant une intervention chirurgicale.
La prise en charge précoce est cruciale et peut inclure des exercices de physiothérapie pour maintenir la mobilité de l’articulation et prévenir la raideur. Dans les cas où la récupération nerveuse est insuffisante, diverses chirurgies, telles que les transferts nerveux ou musculaires, peuvent être proposées pour améliorer la fonction du bras.
Causes de la paralysie obstétricale du plexus brachial chez l’enfant
Elle est souvent causée par une traction excessive sur la tête, le cou ou l’épaule de l’enfant pendant un accouchement difficile, notamment dans les cas de dystocie des épaules.
Examens et tests diagnostiques
• Examen clinique : Pour évaluer le degré de faiblesse ou de paralysie et identifier les nerfs affectés.
• Études de conduction nerveuse et électromyographie (EMG) : Pour évaluer l’étendue des dommages aux nerfs.
• IRM : Peut être recommandée pour visualiser les nerfs et détecter toute rupture ou avulsion.
Traitements et chirurgie
• Physiothérapie et ergothérapie : Visent à maintenir la mobilité et à encourager le développement de la force musculaire dans le bras affecté.
• Intervention chirurgicale : Dans certains cas, une chirurgie peut être nécessaire pour améliorer la fonction du bras. Cela peut inclure la neurolyse, la greffe nerveuse ou le transfert musculaire.